【文献速递】肥胖女性孕晚期减少碳水化合物摄入可降低新生儿体脂量
2016-07-08
肥胖问题传递给下一代是目前学界面临的一个重要问题，肥胖女性的子女因而常会有短期和长期并发症。孕期碳水化合物摄入量高、同时糖耐量受损可能导致高出生体重，从而引起一系列代谢疾病。近期的一项研究对肥胖女性孕期碳水化合物摄入量与子女体成分之间的关联进行了考察。该研究纳入222例BMI≥30kg/m2的怀孕女性，进行随机对照研究。在孕期11-14周以及36-37周用半定量食物频率调查问卷进行膳食评估。子女出生时用双能x线吸收计量法进行体成分评估。主要结局为相对体脂量（%）。次要结局为绝对测量值，包括总体脂、腹部脂肪、以及瘦体重。结果显示，子女出生时体重为3769±542g（均值±SD），绝对体脂量为436±214g，相对体脂量为11%±4%。母亲孕晚期碳水化合物摄入与子女相对体脂量相关（P=0.006），但孕早期碳水化合物摄入与子女相对体脂量并无显著相关性（P=0.15）。碳水化合物摄入量最高四分位数与最低四分位数的母亲相比，其子女相对体脂量高2.1%（95% CI: 0.6%, 3.7%），相应的绝对体脂量高103g（95% CI: 27, 179g），腹部脂肪量也更高。在血糖控制良好（糖负荷后2h血糖≤6.6mmol/L）的女性中，碳水化合物摄入与子女体脂量并未观察到相关性。
但糖耐量更低的女性中（糖负荷后2h血糖6.7-7.7 mmol/L组和≥7.8mmol/L组）可观察到更为显著的相关性。
该研究表明，肥胖女性，即使是无妊娠期糖尿病但糖耐量受损者，孕晚期减少碳水化合物摄入量，均可降低子女出生时的体脂量。原文见：Am J ClinNutr. 2015;102(6):1475-81.
