【文献速递】维生素B12浓度低与记忆功能受损相关
2016-09-06
正常低浓度维生素B12可能与认知损害相关。但相关证据并不一致，其中的机制也尚未阐明。近期发表于《美国临床营养杂志》上的一篇研究，考察了正常范围内的维生素B12浓度是否与轻度认知损害患者的记忆功能和相关神经元结构相关。该研究为横断面研究，纳入100例遗忘型轻度认知损害患者（52例女性，年龄：50-80岁），评估正常低浓度和正常高浓度维生素B12（中位分隔点：304pmol/L）对记忆功能的作用，应用听觉性语言学习测验进行记忆功能评估。通过3特斯拉MRI扫描（n=86）对海马体体积和微结构以及其各区进行评估。通过中介分析，考察维生素B12与记忆功能之间的关系是否一定程度上可用海马体体积或微结构进行解释。结果显示，维生素B12正常低浓度的轻度认知损害患者，学习能力（P=0.014）和认知表现（P=0.008）比维生素B12正常高浓度患者显著更差。同时，维生素B12正常低浓度患者的海马体微结构完整性更低（P=0.029），差异主要存在于阿蒙氏角4区和齿状回区域，这部分结构一定程度上介导了维生素B12对记忆表现的作用（32-48%）。校正年龄、性别、教育程度、载脂蛋白E e4状态、以及总同型半胱氨酸、叶酸和肌酐后，该效应并没有减弱。该研究表明，正常范围内的低浓度维生素B12与记忆表现更差相关，该效应一定程度上由海马体微结构完整性下降所导致。未来需进行干预性研究，考察补充维生素B12是否可改善轻度认知损害患者的认知功能。原文见：Am J ClinNutr. 2016; 103(4): 1045-54.