【文献速递】维生素D水平系关精子质量
2016-08-12
健康男性中，维生素D水平低与精子活力下降相关，但不育男性中，维生素D和钙与精子质量和性类固醇的关系尚未充分阐明。近日发表的一项研究对低维生素D水平与不育男性的精子质量和性类固醇水平的联系进行了考察。该研究纳入一项随机临床研究——Copenhagen-Bone-Gonadal研究中2011-2014年间筛选的1427例不育男性的基线特征。其中，179例男性因有严重并发症或使用同化激素而排除，共1248例患者最终纳入分析。结果显示，相比25-羟基维生素D<25nmol/L的男性，25-羟基维生素D>75nmol/L的男性精子活力更高，45分钟和262分钟后活动精子总数分别高66%和111%（所有P<0.05）。25-羟基维生素D<25nmol/L的男性，SHBG水平和睾酮/雌二醇比值分别低15%和14%，游离睾酮和雌二醇比值分别高6%和13%（所有P<0.05）。钙离子水平更低的男性，前向运动精子活力、以及抑制素B/卵泡刺激素比值更高，但睾酮/雌二醇比值更低（所有P<0.05）。该研究表明，相比维生素D水平正常的不育男性，维生素D缺乏的不育男性，精子活力、活动精子总数、抑制素B、性激素结合球蛋白（SHBG）、以及睾酮/雌二醇比值更低，但游离性类固醇水平更高。不育男性中，维生素D缺乏和低钙离子水平与精子质量和性类固醇之间的关联，支持钙稳态和性腺功能的调节因子之间存在联系。原文见：Hum Reprod. 2016;31(8):1875-85.